1) 
Reumatológiai
és Fizioterápiás Szakmai Kollégium
1023 Budapest, Ürömi u. 56.
2006. OKTÓBER 27. ÜLÉSÉNEK
JEGYZŐKÖNYVE
Ülés helye: MRE Székház, Budapest, II., Ürömi u. 56.
Ideje: 2006. október 27. 103o - 1300 óra
Jelen voltak:
- Prof. Dr. Fekete Béla .
- Prof. Dr. Gergely Péter
- Prof. Dr. Géher Pál
- Dr.Insperger Antal
- Dr. Rojkovich Bernadette
Tanácskozási joggal vettek részt a Szakcsoportok
tagjai közül:
Balogh Ildikó
Dr. Bálint Géza
Dr. Gyulai Franciska
Prof. Dr. Halmy László
Dr. Hittner György
Dr. Horváth Remény
Dr. Major Annamária
Kimentették magukat más hivatalos elfoglaltság vagy
betegség miatt:
Dr. Bender Tamás
Prof. Dr. Czirják László
Prof. Dr.Gömör Béla
Prof. Dr.Pokorny Gyula
Prof. Dr. Poór Gyula
Dr. Héjj Gábor
A napirendet a RFSZK tagjai egyöntetűen elfogadták, a jegyzőkönyv vezetésével Rojkovich Bernadette-t bízták meg. A RFSZK 11 tagja jelent meg, így az ülés határozatképes.
A jegyzőkönyvben a hozzászólók nevének kezdőbetűje szerepel.
Napirend
Beszámoló a szakmát érintő szakmai- és finanszírozás-politikai lépésekről
H.L.: Az Egészségügyi Minisztérium az aktív reumatológiai ágyak számát soknak tartja és felkérte az országos szakfelügyelő főorvost szakmai reformjavaslat kidolgozására. Ez a felmérés elkezdődött, és az aktív reumatológiai ellátás ágyszámát csökkenteni kell. Mivel reumatológiai-rehabilitáció ágazati kód nem létezik, ezért a 3300 rehabilitációs ágyon is reumatológiai ellátás történik. Az egészségügyi reform tervezetésben 12 aktív reumatológiai centrum, egyenként 20-20 ággyal történő finanszírozása szerepel, de ez nem végleges elképzelés.
F.B.: A rehabilitációs osztályok kódolásáben a kollégiumnak segítséget kell nyújtania.
A reumatológiai szakmai stratégia vitája
H.L.: A reumatológiai szakmai stratégiai tervhez a hozzászólások, kiegészítési javaslatok megérkeztek, ezek alapján a módosítás elkészítése folyamatban van.
V.T.: A stratégiai tervben szükséges még néhány módosítás, kiemelés, így a reumatológiai aktív ellátás szakmai környezetének biztosítása (intenzív ellátás közelségének szükségessége, szakmai protokollok teljesíthetőségének személyi és tárgyi feltételei). Kecskeméti reumatológiát is fel kell venni az aktív centrumok közé a regiók egyenlőségének biztosítása miatt.
A reumatológiai szolgáltatók felmérése
Finanszírozási felmentési és befogadási kérelmek, gyógyvíz minősítések
H.L.: Az OEP levélben kereste meg a RFSZK-ot, hogy a biológiai terápia finanszírozási keretét gondolja át. A RFSZK nem javasolja az eddig meghatározott keretösszeg megváltoztatását a 2007. évben, mert a 2006. év nem tekinthető teljes értékű referencia évnek, mivel április 1-n kezdődött a biológiai terápia RA-ban való egyedi kérelemhez finanszírozásának feloldása és az indulás nehézségeit is figyelembe kell venni.
Dr. Bender Tamás szakértői véleménye alapján a RFSZK egyhangúlag támogatja Bükk, Máriapócs, Mezőberény és Esztergon vizének gyógyvízzé nyilvánítását.
Több járóbeteg szakrendelés indokoltan kérvényezte az ÁNTSZ-től a TVK alóli felmentését, ezeket a RFSZK egyhangúlag támogatja.
Egyebek
A szakmai protokollok új javasolt témáit az EüMinisztériumnak megküldtük. A megjelent szakmai protokollokat két évente kell aktualizálni. A biológiai terápia módszertani levelét a rituximab terápiával kiegészítette a RFSZK. Az európai ajánlás szerint az aTNF gátlók hatástalansága esetén javasolja a módszertani levél a rituximab adását. Ezt a kiegészítést a RFSZK tagjai egyhangúlag elfogadták.
B.Zs.: Javasolja, hogy az OEP támogatások elbírálásán a RFSZK részéről személyesen is megjelenjen küldött.
A Gyógytornász Társaság képviseletében Balogh Ildikó kéri a RFSZK állásfoglalását abban, hogy az európai képzési gyakorlatnak megfelelően a gyógytornász elnevezés mellett a fizioterápeuta elnevezés is szerepeljen.
A javaslatot a RFSZK egyhangúlag támogatta.
K.É.: Arthritis psoriatica esetén biológiai terápia megkezdése előtt methotrexat ill. leflunomid hatástalanságát kell igazolni a klinikai tünetekkel. Hogyan írható fel a leflunomid, ha az OEP nem finanszírozza a. psoriatica-ban 90%-os támogatással a leflunomidot? A beteg nem tud hozzájutni jelenleg ehhez a terápiához.
R.B.: Az akkreditált tanfolyamok pontozása megtörtént, ezek kistája megtekinthető, excel file-ban a tagok számára el lett küldve. G.P. jelezte, hogy nem tartja elfogadhatónak azt, hogy a POTE szervezésében Budapesten tartsanak tanfolyamot.
M.A.: Nem tartja indokoltnak, hogy az OEP csak –3,0 T score felett támogatja 90%-al a hatásos antiporotikus terápiát.
B.G.: A módszertani levél szerint a –2,5 T score felett indokolt szakmai szempontból az antiporotikus szerek adása, ettől független az OEP finanszírozás. A betegek így nem tudnak hozzájutni a szakmailag indokolt gyógyszeres kezeléshez.
I.A.: A Regionális Tanácsok fogják elbírálni a régiók indokolt ágyszámait. Reumatológia esetén ez régiónként 20 aktív reumatológiai ágyat jelent.
R.B.: Dr. Somhegyi Annamária kérte, hogy a RFSZK támogassa a „Gyermekszegénység Elleni Nemzeti Program” keretében az iskolai egészségfejlesztési tervet. Ezt a kérést a RFSZK egyhangúlag támogatta.
F.B.: A betegek jogait a Reumás Betegek Egyesülete és a tagszervezetek tudják képviselni.
R.B.: M.A. kérdésére válaszolt, miszerint a betegjogi képviselő általánosságban nem léphet fel a betegjogok kérdésében, a betegek személyes meghatalmazása alapján konkrét esetekben tud segítséget nyújtani.
A RFSZK tagjai egyhangúlag támogatják a Reumás Betegek Egyesületének és a Csont és Ízületi Betegek Alapítvány nyilatkozatát, javasolják, hogy az Országgyűlés Egészségügyi Bizottságának továbbítsák a Betegek 12 . pontja felhívást.
Budapest 2006. október 28.
Dr. Rojkovich Bernadette
jegyzőkönyvet vezette: jegyzőkönyvet hitelesítette
titkár, elnök